Управление Россельхознадзора по Республике Коми

Управление Федеральной службы по ветеринарному и
фитосанитарному надзору по Республике Коми

Форма регистрационного удостоверения лекарственного препарата для ветеринарного применения

Главная страница » Информация » Лицензирование производства лекарственных средств и фармацевтической деятельности » Форма регистрационного удостоверения лекарственного препарата для ветеринарного применения

                         Герб Российской Федерации

 

                    ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ

                         И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

 

                       Регистрационное удостоверение

           лекарственного препарата для ветеринарного применения

 

Номер регистрационного удостоверения: _____________________________________

___________________________________________________________________________

Дата государственной регистрации: "__" ____________________________ 20__ г.

Наименование  и  адрес  юридического  лица  -  разработчика  лекарственного

препарата: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Торговое наименование лекарственного препарата: ___________________________

___________________________________________________________________________

Международное  непатентованное  наименование  или  химическое  наименование

лекарственного препарата: _________________________________________________

___________________________________________________________________________

Лекарственная форма: ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дозировка: ________________________________________________________________

Применение: _______________________________________________________________

Регистрационное  удостоверение  выдано  бессрочно, со сроком действия 5 лет

(нужное подчеркнуть)

 

________________________        ______________        _____________________

     (должность)                   (подпись)                (Ф.И.О.)

 

                                                 М.П.